Актуальность. В настоящее время недостаточно данных о возможностях ранней диагностике коморбидной патологии у пациентов с ревматоидным артритом (РА) и гиперурикемией (ГУ).
Цель. Изучить взаимосвязь уровней интерлейкина 10 (ИЛ-10), цистатина С (Цис С) и уромодулина (УМ) и альбуминурии (АУ) и коморбидной патологии у пациентов с РА и ГУ.
Материал и методы. В исследование включены 180 пациентов с диагнозом РА. В основную группу включено 90 пациентов с РА и ГУ, в группу сравнения – 90 пациентов с РА без ГУ. Пациенты были сопоставимы по полу, возрасту, длительности заболевания. Из каждой группы отобрано по 60 человек для определения у них уровня ИЛ-10, УМ и Цис С сыворотки крови и мочи. В моче определяли уровень АУ. Исследование одобрено локальным этическим комитетом. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы SOFA (version 1.5.4). Взаимосвязи считались значимыми при p˂0,05.
Результаты. Метаболические сдвиги у пациентов с РА и ГУ отражают: ИЛ-10 мочи (корреляция с уровнем общего холестерина (r=0,62)), УМ мочи (выше у пациентов с дислппидемией (4,74 [2,95; 15,02] и 3,15 [0,69; 10,81] нг/мл)), АУ (выше у пациентов без сахарного диабета (4,4 [0; 208,54] и 0,34 [0; 1,33] мг/л)). У пациентов без ГУ АУ была выше у пациентов с ожирением (ОЖ; 21,86 [4,26; 40,28] и 0,08 [0; 84,81] мг/л). ИЛ-10 крови выше у пациентов с ГУ и артериальной гипертензией (14,17 [0; 41,98] и 2,65 [0; 3,3] пкг/мл). Только у пациентов с ГУ состояние почек отражают: цис С крови и мочи (корреляция с уровнем АУ (r=-0,44 и r=0,39)), УМ крови (корреляция с АУ, Цис С крови и мочи; r=-0,49, r=0,44 и r=0,43) и мочи (корреляция с АУ; r=0,42)).
Выводы. Уровни интерлейкина-10, альубуминурии отражают метаболические нарушения в основном у пациентов с наличием гиперурикемии. При наличии гиперурикемии уровни цистатина С и уромодулина могут служить маркерами поражения почек у пациентов с ревматоидным артритом.
