Цель. Частота регистрации метаболически здорового (МЗО) и метаболически осложненного (МОО) ожирения в Удмуртии, особенности психоэмоционального статуса.
Материал и методы. Проведен анализ распространенности и структуры ожирения у 68720 человек по результатам «Центра Здоровья УР». Оценивались антропометрические и клинико-лабораторные данные, показатели психометрических тестов: шкал депрессии и тревоги Бека, стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Раге, копинг- поведения в стрессовых ситуациях по С. Норман.
Результаты. Распространенность ожирения составила 28908 (42,1%) человек. МЗО зарегистрировано в 11,0% случаев, в 31,0% случае - фенотип МОО, более характерный для женщин, чем для мужчин (1,0 против 0,44). Ожирение 1 степени диагностировано в 48,2%, 2 степени – в 41,4%, 3 степени - в 10,4% человек.
Средние значения уровня депрессии и тревожности колебались между низкой и средней степенью тревожности. При оценке взаимосвязи между уровнями тревожности и депрессии в группах пациентов МЗО и МОО зарегистрирована слабая корреляция, состав для депрессии (r=0,05; p=0,04) и для тревоги (r=0,06; p=0,05). Средние значения адаптационного потенциала были ниже при МЗО, чем при МОО (194 против 262 баллов), отражая при МЗО хорошую сопротивляемость стрессу. Выявлены значимые различия копинг-поведения. Показатель общей конструктивности - способности к самоопределению, проявлению личной ответственности составил при МЗО 52,8±1,9 против 33,3±1,6 при МОО (p <0,01). Потенциал психической активности - умение формировать и отстаивать свои позиции был выше при МЗО - 32,9±4,5 против 21,1±5,2 при МОО (p <0,05). Ресурс психического здоровья «Я-идентичность» также был ниже при МОО, составив -6,9±1,4 против -3,0±1,0 (p <0,01), что отражало проблемы восприятия в этой группе своего образа и проблемы владения собственным «Я» в критических и стрессовых ситуациях. При МЗО степень повышения массы тела не влияла на восприятие своего образа, что, возможно, связано с современной концепцией «бодипозитив» и новой тенденцией в медиапространстве «плюс-сайз».
Выводы. Зарегистрирована высокая распространенность избыточной массы тела в Удмуртской Республике и значимые различия копинг-поведения респондентов, что важно учитывать при разработке биопсихосоциального подхода к реабилитации лиц с МОО.
