Цель. Оценить факторы риска (ФР) гипертонической болезни (ГБ) и их влияние на основные показатели здоровья у разных групп работающего населения.
Материал и методы. Проанализированы 153 амбулаторные карты работающего населения г. Владивосток, проходивших периодический медицинский осмотр, из них 86 женщин и 67 мужчин, средний возраст 48±17 лет. Проведено общеклиническое исследование, включающее выявление ФР, лабораторные показатели (общий холестерин (ОХ) и глюкоза в ммоль/л), исследование периферического АД, оценка ИМТ. Пациенты разделены на группы в зависимости от возраста и пола: группы 1 и 2 –16 мужчин и 25 женщин младше 40 лет, группы 3 и 4 – 24 мужчины и 46 женщины 40-59 лет, группы 5 и 6 – 27 мужчин и 15 женщин 60 лет и старше. При обработке результатов использован критерий Шапиро-Уилка, ранговая корреляция по Спирмену. Различия считали значимыми при р<0,05.
Результаты. В 1 группе ГБ выявлена у 6,3% пациентов, курение – 43,8%, нормальный вес – у 100%, САД 116±7 мм рт.ст., ДАД 74±8 мм рт.ст., ЧСС 68 [56-75] в мин., ОХ 4,4±1,2 ммоль/л, глюкоза 4,6±1,0 ммоль/л. Выявлена корреляция между ЧСС и курением (r=0,52).
Во 2 группе: ГБ – 0, курящие – 40%, дефицит веса – 4%, нормальный вес – 76%, избыточный – 8%, ожирение 1 ст. – 4%, ожирением 3 ст. – 8%, САД 120 [110-120], ДАД 73±9, ЧСС 74±14, ОХ 4,3 [3,9-4,8], глюкоза 4,6 [4,3-4,9]. Выявлены корреляции между САД и ЧСС (r=0,47), ИМТ (r=0,66), ДАД и ИМТ (r=0,55), возрастом и уровнем глюкозы (r=0,4).
В 3 группе: ГБ у 29,2% пациентов, курят – 29,2%, с нормальным весом – 45,8%, избыточным - 25,0%, ожирение 1 ст. – 20,8%, ожирение 2 или 3 ст. – по 4,2%, САД 128±14, ДАД 79±9, ЧСС 74 [62-85], ОХ 5,5 [4,3-6,0], глюкоза 5,2±1,2. Выявлена корреляция между САД и ЧСС (r=0,59), ИМТ (r=0,62), ДАД и курением (r=0,5).
В 4 группе: с ГБ – 43,5% пациентов, курящих – 23,9%, с нормальным весом – 45,7%, избыточным – 30,4%, ожирением 1 ст. – 10,9%, ожирением 2 ст. – 8,7%, ожирением 3 ст. – 4,3%, САД 126±9, ДАД 78±8, ЧСС 71 [64-80], ОХ 5,3 [4,6-6,1], глюкоза 4,8±0,7.
Выявлена корреляция между САД и ИМТ (r=0,31), ДАД и ИМТ (r=0,44).
В 5 группе: ГБ у 63% пациентов, курят – 14,8%, с нормальным весом – 33%, избыточным – 37%, ожирением 1 ст. – 26%, ожирением 2 ст. – 4%, САД 136±19, ДАД 81±9, ЧСС 68 [65-75], ОХ 5,3 [4,3-6,1], глюкоза 5,8±1,8. Выявлена корреляция между САД и ИМТ (r=0,48), ДАД и ИМТ (r=0,52), курением (r=0,38).
В 6 группе: с ГБ – 60% пациентов, курящих – 13,3%, с нормальным весом – 40%, избыточным – 53,3%, ожирением 1 ст. – 6,7%, САД 120 [115-130] мм рт.ст., ДАД 76±9 мм рт.ст., ЧСС 68±17 в мин., ОХ 5,7 [5,2-6,4] ммоль/л, глюкоза 5,0 [4,6-5,5] ммоль/л. Выявлена корреляция между САД и ЧСС (r=0,56), возрастом и глюкозой (r=0,57).
Выводы. У работающих населения наблюдается увеличение числа страдающих ГБ и повышение АД с возрастом, высокая доля людей с ожирением и избыточным весом у мужчин среднего возраста и пожилых женщин, также у обоих полов повышение ОХ и глюкозы с возрастом, и уменьшение доли курящих. Выявленные корреляционные связи демонстрируют влияние ФР (курение, повышение ИМТ, уровень глюкозы) на уровень АД.
