Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – ведущая причина высокой смертности. В значительной мере это обусловлено комбинацией нескольких факторов риска. Периодические осмотры позволяют своевременно выявить ССЗ.
Цель. Исследовать распространенность гипертонической болезни (ГБ), факторов риска и величину кальциевого индекса у работников промышленного предприятия.
Материал и методы. На базе ООО «Медицинский центр диагностики и профилактики» обследовано 86 работников промышленного предприятия с дислипидемией. 83,7% составили мужчины, 16,3% – женщины. Средний возраст 52,8±6,2 лет. Выделены 2 группы: 71 человек с ГБ и 15 человек без ГБ. Определен индекс массы тела (ИМТ), проведены анкетирование по выявлению факторов риска, ЭКГ, компьютерная томография (КТ) сердца. Статистическая обработка результатов проводилась с использованием программы Statistica 0.
Результаты. В результате проведенного исследования установлено, что у лиц без ГБ ИМТ находился в пределах нормы, курят 53% обследованных, гиподинамия отмечена у 6,7% человек, отягощенная наследственность по ССЗ у 40%. В группе работников с ГБ у всех установлен избыточный вес и ожирение, у 76% включенных выявлена отягощенная наследственность по ССЗ, у 29,6% гиподинамия, у 31% курение, у 4,2% СД 2 типа.
Гипотензивную терапию получали 78,9% обследованных с ГБ, при этом целевой уровень артериального давления был достигнут у 67,8% человек.
По данным КТ сердца индекс коронарного кальция в группе лиц с ГБ достоверно выше, чем в группе без ГБ (136,0±5,7 ед против 28,8±4,3 ед, р<0,05). Причем, в группе обследованных с ГБ и ИМТ более 40 кг/м2 уровень коронарного кальция составил 491±7,9 ед, что достоверно выше по сравнению с представителями из этой группы с ИМТ 30-35 кг/м2, где значение коронарного кальция составило 189,2±6,3 (р<0,05).
Выводы. При наличии ГБ достоверно выше индекс коронарного кальция. Ожирение 3 степени способствует более тяжелому поражению коронарных артерий у больных с ГБ, вплоть до развития гемодинамически значимых стенозов. У 1/3 обследованных с ГБ не достигнут целевой уровень АД.
