Актуальность. Согласно большинству исследований, приверженность к терапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) крайне низкая. Она оказывает негативное влияние на выживаемость и расходы на здравоохранение, поэтому важной задачей врача является оценка и улучшение приверженности к проводимой терапии.
Цель. Оценка уровня приверженности к респираторным препаратам и определение факторов, влияющих на приверженность у пациентов в амбулаторных условиях.
Материалы и методы. В исследование включено 150 пациентов с ХОБЛ, средний возраст 58,3±10,6 лет. Оценивались функция легких (ОФВ1, ФЖЕЛ, ОФВ1/ФЖЕЛ), степень выраженности респираторных симптомов (шкала mMRS, опросник CAT), тяжесть течения заболевания (GOLD,2022). Приверженность к терапии ХОБЛ оценивали по опроснику Мориски – Грина (Morisky D. et al., 1986).
Результаты. Выявлена низкая приверженность к лечению пациентов с ХОБЛ: через 1 месяц после начала или коррекции респираторной терапии только 32 пациента (21,3%) были оценены как приверженные, 56 пациентов (37,3%) – недостаточно приверженные, 62 пациента (41,3%) – неприверженные к лечению. Повторная оценка приверженности проведена через 12 месяцев от начала/коррекции проводимой терапии. Установлено, что 42 пациента (28%) имели высокую приверженность к терапии - 4 балла, 51 человек (34%) – 3 балла, 57 человек (38%) - 0-2 балла. Приверженность к проводимому лечению была связана с возрастом, тяжестью течения заболевания, степенью выраженности респираторных симптомов, показателем ОФВ1 и не зависела от пола.
Заключение. Выявлен недостаточный уровень приверженности у пациентов с ХОБЛ. Более привержены к терапии респираторными препаратами пациенты пожилого возраста с более тяжелым течением болезни, низкими показателями ОФВ1, выраженными обострениями. Улучшение приверженности к медикаментозному лечению у больных с ХОБЛ имеет решающее значение для оптимизации ведения пациентов.
