Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) остается распространенным острым сердечно- сосудистым заболеванием, наряду с инфарктом миокарда и инсультом. Распространенность ТЭЛА растет во всем мире, при этом сохраняется высокая госпитальная летальность.
Наблюдение за пациентами после перенесенной ТЭЛА и течением заболевания в дальнейшем проводится ограниченно в реальной клинической практике.
Цель. Оценка выживаемости пациентов в течение 12 месяцев после перенесенной ТЭЛА.
Материал и методы. Были исследованы истории болезни пациентов, госпитализированных в ГБУЗ СО «Центральная городская больница №7» в кардиологическое и пульмонологическое отделения г. Екатеринбурга, с верифицированной ТЭЛА в течение 2020–2022 гг. По истечении 12 месяцев с момента выписки пациентов из стационара были осуществлены телефонные звонки пациентам для контроля самочувствия. Если пациенты были недоступны по телефону и не обращались за медицинской помощью в течение года в лечебно-профилактические учреждения г. Екатеринбурга и Свердловской области, информация о летальном исходе проверялась в ГИС «Танатос» (программный комплекс по контролю оформления медицинских свидетельств о смерти в Свердловской области).
Результаты. За 2020–2022 гг. в стационар поступило 166 пациентов с предварительным диагнозом ТЭЛА. Диагноз подтверждался путем выполнения КТ-ангиопульмонографии. ТЭЛА верифицирована у 142 пациентов (86%). Основными факторами риска развития ТЭЛА явились пожилой возраст, злокачественные новообразования, ожирение. Наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями выступили артериальная гипертензия (95%), хроническая сердечная недостаточность (42%), ожирение (28%), ХОБЛ (5%). В первые сутки от начала госпитализации скончалось 5 пациентов (3,5%). Летальность за время госпитализации составила 7%. При патологоанатомическом исследовании ТЭЛА была подтверждена в 100% случаев. В течение 12 месяцев наблюдения скончалось 20 пациентов (14%). Основные причины смерти – рецидив ТЭЛА (15%), злокачественные новообразования (25%), ОНМК, инфаркт миокарда, ХСН (суммарно 40%). Информация о состоянии здоровья по телефону получена от 88 пациентов (62%). Не получена информация о 24 пациентах (17%).
Заключение. Госпитальная летальность от ТЭЛА составляет 7%, что не превышает российские данные (примерно 9%). Летальный рецидив ТЭЛА встречается в 15% всех летальных случаев в течение года. Основными причинами смерти пациентов в течение года являются злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая патология.
