ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

Full

Актуальность. Одним из важных проявлений развития хронических заболеваний бронхолегочной системы является одышка, которая становится причиной ограничения переносимости физических нагрузок.

Цель. Оценить функциональные резервы бронхолегочной системы у пациентов с внебольничной бактериальной и COVID-19-ассоциированной пневмонией.

Материал и методы. Обследованы 56 пациентов с нетяжелой вирусной ВП, ассоциированной с SARS-COV-2, и 44 пациента с бактериальной ВП. Средний возраст был 41,5±8,4 года. Для оценки функциональных резервов бронхолегочной системы у пациентов с внебольничной пневмонией бактериальной и вирусной (COVID-19- ассоциированной) этиологии проводился шестиминутный шаговый тест (6-МШТ).

Результаты. Дистанция, пройденная во время 6-МШТ в первые сутки поступления в стационар, в первой подгруппе была равна 304,6±9,2 м, что соответствует 2 функциональному классу (ФК) нарушений и требует умеренного ограничения физических нагрузок. В то время как в группе контроля данный показатель был равен 587±6,4 м (ФК0). При этом через 2 недели пациенты первой подгруппы могли пройти расстояние 432±4,2 м, что соответствовало 1 ФК и требовало лишь незначительного ограничения физической активности. При оценке 6-МШТ у пациентов данной подгруппы через 3 месяца среднее расстояние составило 568±3,2 м, что соответствует нормальным значениям. Во второй подгруппе пройденная дистанция в первые сутки была равна 274,6±6,6 м, что соответствует 3 ФК нарушений и требует выраженного ограничения физических нагрузок, так как удовлетворительное состояние у пациентов наблюдалось только в покое. При проведении данного теста через 2 недели расстояние составляло 165,2±3,2 м, что также соответствовало 3 ФК. Через 3 месяца после установления диагноза отмечалось улучшение показателей и среднее расстояние составило 386,3±4,1 м (2 ФК).

Выводы. Таким образом, в подгруппе пациентов с вирусной пневмонией происходило более медленное восстановление функциональных резервов респираторного тракта, что в свою очередь свидетельствует о более значимом поражении дыхательной системы вирусом SARS-COV-2.