Актуальность. Ключевым инструментом персонализированной медицины является применение омиксных технологий, в частности фармакогенетического тестирования. Несмотря на высокую распространённость дислипидемии в российской популяции и то, что в структуре смертности россиян первое место занимает ИБС, а второе ОНМК, для россиян характерна низкая приверженность статиновой терапии. Упреждающее фармакогенетическое тестирование для персонализации подбора статинов обладает потенциалом повысить приверженность пациентов статинам и тем самым способствовать улучшению клинических исходов.
Цель. Исследование направлено на оценку физической и экономической доступности фармакогенетического тестирования для персонализации подбора статинов в Москве.
Материалы и методы. Проведено сплошное качественное исследование: глубинное полуструктурированное интервью по 7 вопросам сотрудников медицинских организаций г. Москвы с оборудованием для проведения генетических исследований в динамике в период с июня по август 2022 года и в период с февраля по март 2023 г.
Результаты. В результате сплошного исследования были выявлены 5 медицинских организаций Москвы, в которых можно сдать фармакогенетическое тестирование для оценки прогнозирования индивидуального фармакологического ответа пациента на статины — Atlas Biomed, Genotek, Геномед, ООО “Аллель Центр инновационных биотехнологий” и МЕДСИ. Были обнаружены значительные различия между ними по биоматериалу, молекулярно- генетическим методам, анализируемым генам и генетическим вариантам, интерпретации результатов фармакогенетического тестирования, сроку и стоимости выполнения исследования, а также наличию/отсутствию консультации врача, причём анализируемые гены, генетические варианты и интерпретация результатов фармакогенетического тестирования всех организаций не соответствовали рекомендациям PharmGKB. В фармакогенетических панелях двух медицинских организаций были представлены статины, не вошедшие в клинические рекомендации. Стоимость фармакогенетического тестирования варьировалась от 7500 до 139 000 руб., срок выполнения исследования — от 5 рабочих дней до 16 недель.
Выводы. По состоянию на 30 марта 2023 г., фармакогенетическое тестирование можно сдать в 5 медицинских организациях Москвы, заплатив за исследование от 7500 до 139 000 руб.
Ключевые слова статины, фармакогенетическое тестирование, физическая доступность, экономическая доступность, Москва.
