Актуальность. В последние годы во многих странах активно реализуются программы, направленные на развитие физической культуры и спорта. Вместе с тем отмечается существенный рост случаев внезапной смерти у спортсменов, одной из основных причин которой является сердечно-сосудистая патология, ассоциированная с синдромом дисплазии соединительной ткани.
Цель. Изучить современные представления о роли дисплазии соединительной ткани в возникновении внезапной смерти среди молодых атлетов и о мерах профилактики этого неотложного состояния.
Материалы и методы. Для научно-аналитического исследования использовались данные электронных ресурсов Академии Google, e-Library.ru, КиберЛенинка, ScienceDirect, Medline, Embase и PubMed-NCBI.
Результаты. В основе синдрома дисплазии соединительной ткани лежат процессы, ведущие к формированию неполноценной соединительной ткани. Доказано, что частота встречаемости этой патологии среди молодых лиц, занимающихся спортом, превышает аналогичные показатели среди общей популяции. Установлено, что нарушение структуры соединительнотканных волокон обуславливает предрасположенность к возникновению рецидивирующих травм опорно-двигательного аппарата. Выявлены значимые фенотипы несостоятельности соединительной ткани, отмечена сильная положительная корреляционная связь между их количеством и накоплением висцеральных диспластических проявлений, среди которых максимальные изменения приходятся на сердечно-сосудистую систему, во многом определяющую функциональные возможности организма. Модифицированный клапанный аппарат сердца и наличие дополнительных структур в полости левого желудочка нарушают биомеханику сердечной мышцы, вызывая асинхронность сокращения миокарда, предрасполагающую к развитию жизнеугрожающих аритмий во время физических нагрузок. Нарушение упругих свойств стенок аорты и сосудов приводит к формированию аневризматических расширений, разрыв которых обуславливает скоропостижную внезапную смерть. Выявление установленных патогномоничных фенотипов диктует необходимость проведения исследования сердца и сосудов. Особое диагностическое значение при этом принадлежит магнитно-резонансной томографии, при которой движущаяся кровь является естественным контрастом.
Выводы. Включение скрининга состояния соединительной ткани и магнитно-резонансного исследования сердца и сосудов в медицинское обследование молодых атлетов будет способствовать профилактике внезапной смерти при занятиях спортом.
Ключевые слова: внезапная смерть, молодой атлет, занятия спортом.
