Цель. Провести анализ эффективности немедикаментозных методов в комплексном лечении пожилых больных с артериальной гипертензией (АГ) I-II степени, занимающихся лечебной физической культурой.
Материал и методы. Объект исследования – 62 пожилых пациента (31,7% мужчин и 68,3% женщин), находившиеся под наблюдением по поводу АГ I-II степени. Средний возраст пациентов ‒ 62,2±1,8 лет. Контрольная группа – 26 человек с АГ, не занимавшиеся физической нагрузкой. Длительность исследования – 12 месяцев.
Определяли: общий холестерин (ОХ), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), триглицериды (ТГ), гомоцистеин; спирография; кардиоинтервалография: Мода (Мо); Амплитуда Моды (АМо); вариационный размах (ARR); индекс напряжения (ИН); индекс вегетативного равновесия (ИВР); показатель адекватности процессов регуляции АМо/Мо (ПАПР); вегетативный показатель ритма (ВПР); опросники: шкала качества жизни SF-36, опросник «Тест дифференциальной самооценки функционального состояния» (ТДСФС). Результаты. Выявлена стабильная динамика снижения содержания ОХ с 7,1±1,2 до 6,1±0,2 ммоль/л; ЛПНП – с 5,6±1,0 до 4,7±0,7 ммоль/л; ТГ – с 1,9±0,2 до 1,5±0,1 ммоль/л; гомоцистеин ‒ с 23,7±1,2 мкмоль/л до 11,4±1,1 мкмоль/л. У пациентов контрольной группы достоверных изменений не отмечено.
Спирография, динамика: объем форсированного выдоха - с 66,6±5,2 до 76,4±7,5%; форсированная жизненная емкость легких - с 65,8±4,6 до 75,2±8,3%; индекс Тиффно - с 73,1±6,4 до 87,6±8,1%.
Анализ динамики показателей КИГ выявил отчетливую тенденцию к увеличению показателей: Мо с 0,737±0,061 до 0,866±0,07; ARR - с 0,212±0,13 до 0,325±0,17; снижению ИН – с 501,1±4,5 до 474,4±10,5; ИВР – с 794,8±21,1 до 745,1±20,5; ПАПР – с 101,8±7,7 до 98,7±8,1; ВПР – с 13,48±1,18 до 12,3±0,84.
Анализ результатов исследования показал, что у пациентов основной группы через 12 месяцев показатели качества жизни достоверно повысились: сумма физического здоровья – 252,28±24,4; сумма психического здоровья – 261,1±23,8 соответственно.
По опроснику ТДСФС: «самочувствие» – 5,5 «активность» –5,4 «настроение» – 5,8 баллов.
Выводы. Проведенное исследование демонстрирует важное значение средств лечебной физкультуры в системе восстановительных мероприятий и адаптации организма пациентов пожилого возраста с АГ. Применение немедикаментозных методов лечения влияет на замедление процессов старения, а главное, способствует продлению активного долголетия.
