Цель. Изучить встречаемость сопутствующих заболеваний у пациентов с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности (ОДХСН).
Материал и методы. На базе ГКБ им. В. В. Виноградова создан Центр хронической сердечной недостаточности (ХСН), который осуществляет скрининг пациентов с типичными симптомами застоя для подтверждения наличия ОДХСН. Пациенты с соответствующими критериями ОДХСН и давшие информированное согласие продолжить наблюдение в Центре ХСН, включались в базу данных. Для решения поставленной задачи проанализировали процент встречаемости сопутствующих заболеваний у всех пациентов с диагнозом ОДХСН. Для статистической обработки материала использовали непараметрические методы.
Результаты. С 2020 по 2022 г. обследованы 1786 пациентов. Среди скринированных при поступлении лишь 984 пациента включено. Средний возраст 71,1±2,1 год, мужчин – 54%. Этиология ХСН: ишемического генеза – 40%, артериальная гипертония – 34%, другие этиологические факторы – кардиомиопатии (4%), клапанные пороки (6%), аритмогенные (16%).
Из 984 пациентов 32% поступали с установленным диагнозом сахарного диабета (СД) 2 типа, 1% с диагнозом СД 1 типа. У 92% пациентов выявлена почечная дисфункция, которую оценивали по скорости клубочковой фильтрации (СКФ по CKD-EPI). У пациентов ОДХСН встречаемость хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) составила 21%, онкология – 7.3%. Среди 32% пациентов с СД 2 типа (n=315) лишь 20% больных (n=63) были с диагнозом хронической болезни почек (ХБП).
У пациентов с СД 2 типа анемия встречалась в 24% случаев, у пациентов с ХБП – в 34.4% случаев.
Выводы. У пациентов с ОДХСН чаще встречается ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, реже хроническая болезнь почек, хроническая обструктивная болезнь почек, анемия, онкологические заболевания. Процент почечной дисфункции очень высок, что можно объяснить острым почечным повреждением на фоне ОДХСН.
