Актуальность. Злокачественные новообразования часто сопровождаются нарушениями в системе гемостаза.
Цель. Оценить частоту носительства полиморфных аллельных вариантов генов системы гемостаза среди больных с миомой матки (ММ) и раком тела матки (РТМ).
Материалы и методы. Обследованы 34 женщины с РТМ (группа Ia), 16 – с ММ (группа Ib) и 47 женщин без онкологической патологии (группа II). В образцах геномной ДНК методом ПЦР-РВ исследовали 8 полиморфных локусов: F2 (G20210А, rs1799963), F5 (G1691A, rs6025), F7 (G10976A, rs6046), F13 (G103T, rs5985), FGB G (-455)A, rs1800790), ITGA2-α2 (C807T, rs1126643), ITGB3-b (Т1565С, rs5918), PAI-1 4G(-675)5G, rs1799889). Группы Ia и Ib сравнивали с контролем (p1) и между собой (p2).
Результаты. Альтернативный аллель в гене F2 не был обнаружен ни в одной группе. Частота носительства аллеля риска в гене F5 среди больных Ia группы составила 1,5% (р2=0,02), Ib – 12,5% (р1=0,02), II группы – 2,1%; F7 – 13,2%, 15,6% и 17,0%; F13 – 42,6% (р2=0,003), 12,5% (р1=0,02) и 34%; FGB – 33,8, 28,1% и 25,5%; ITGA2 – 45,6%, 43,8% и 38,3%; ITGB3 – 19,1%, 21,9% и 16,0%; PAI-1 – 50,0% (p2=0,04), 71,9% и 62,8%, соответственно. Гетерозигота по локусу F5 (G1691A) при ММ встречалась чаще, чем в контроле (25% vs 4,3%, р1=0,015) и чем при РТМ (25% vs 2,9%, р2=0,015). По локусу F13 (G103T) как гомозигота ТТ (17,6% vs 0%, р2=0,07), так и гетерозигота (50% vs 25%, р2=0,09) чаще встречались при РТМ, чем при ММ. Гомозигота СС по локусу ITGB3-b (Т1565С) встречалась только при ММ (12,5%, р1=0,014, р2=0,035). Гомозигота 4G4G по локусу PAI-1 4G (-675)5G при РТМ встречалась реже, чем при ММ (20,6% vs 56,3%, р2=0,01), а гетерозигота – чаще (58,8% vs 31,3%, р2=0,07).
Выводы. Однофакторный анализ показал, что носительство альтернативного аллеля А и генотипа GA по локусу F5 (G1691A), генотипа СС по локусу ITGB3-b (Т1565С) может увеличивать риск развития ММ. Частота носительства аллелей риска по всем изученным генам при РТМ не отличалась от контроля. Установлены отличия частоты носительства генотипов и аллелей риска генов, отвечающих за состояние свертывающей системы крови, у больных ММ и РТМ. Альтернативный аллель Т в гене F13 и генотип 5G4G в гене PAI-1 чаще встречается при РТМ, чем при ММ. Напротив, аллель риска А и генотип GA в гене F5, генотип СС по локусу ITGB3-b (Т1565С) и вариант 4G4G в гене PAI-1 чаще встречаются при ММ, чем при РТМ.
Ключевые слова: гемостаз, полиморфизм генов, рак тела матки, миома.
