Актуальность. Трудовые мигранты составляют социально незащищенную группу. Среди факторов риска заболеваний – низкая заработная плата, ограниченная доступность медицинского обслуживания, стресс, большие физические нагрузки, нерациональное питание и др. Несмотря на молодой возраст, трудовые мигранты госпитализируются в стационар с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая острый коронарный синдром (ОКС).
Цель. Изучить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди трудовых мигрантов.
Материалы и методы. Была проведена оценка распространенности курения, гипертонической болезни, сахарного диабета, ожирения, нарушений липидного обмена у 50 трудовых мигрантов и 107 граждан России, которые были госпитализированы с ОКС. Диагноз ОКС был установлен по данным уровня тропонина, динамики ЭКГ, коронароангиографии.
Биохимический анализ крови включал определение общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов очень низкой плотности, глюкозы. Проведен расчет индекса массы тела. Полученные данные обработаны на персональном компьютере на базе IntelCeleron.
Результаты. Средний возраст пациентов-трудовых мигрантов составил 52,7 [50,1:54,8] года, пациентов-граждан России составил 64,4 [61,9:66,9] (р <0,05). Факт курения присутствовал среди двух исследуемых групп на уровне 60-70%. По наличию в анамнезе сахарного диабета 2 типа, перенесенного ранее острого инфаркта миокарда различий в группах не выявлено.
Достоверных различий в индексе массы тела не выявлено. Среди трудовых мигрантов у 6% выявлена гипертоническая болезнь 2 степени, у 94% – 3 степени. Среди граждан России у 3% гипертоническая болезнь 1 степени, у 33% – 2 степени, у 64% – 3 степени. Среди трудовых мигрантов выявлены достоверно более высокие значения уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности в сравнении с пациентами-гражданами России. Достоверных различий в уровне глюкозы крови выявлено не было.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют о широком распространении среди трудовых мигрантов с ОКС нарушений липидного обмена и гипертонической болезни 3 степени.
Трудовые мигранты реже обращаются за медицинской помощью, не проходят диспансерное наблюдение и крайне редко применяют медикаментозную терапию для коррекции дислипидемии и контроля артериального давления.
Ключевые слова: трудовые мигранты, острый коронарный синдром, гипертоническая болезнь.
