Актуальность. В условиях социально-экономических преобразований и загрязнения окружающей среды, вызванных активным промышленным освоением российской Арктики, необходимо проводить мониторинг уровня артериальной гипертензии и факторов ее риска у коренных народов.
Цель исследования – изучение особенностей течения и коррекции артериальной гипертензии у женщин на амбулаторном этапе в процессе мониторинга.
Методы и материал. Проведен ретроспективный анализ 60 амбулаторных карт женщин с артериальной гипертензией, состоявших на диспансерном учете у одного терапевта ГАУ РС (Я) «Поликлиника № 1» г. Якутска в 2015–2019 гг. Средний возраст исследуемых составил 58,9±1,9 в начале и 65,9±1,6 лет к концу наблюдения. Пациентки были разделены на две возрастные группы – молодого/среднего (до 60 лет) и пожилого/старческого возраста (60 и старше). Материалы исследования были подвергнуты статистической обработке с использованием методов непараметрического анализа. Статистический анализ выполнялся с использованием программы STATISTICA 13.3 (разработчик - StatSoft.Inc).
Результаты. По данным амбулаторных карт, проанализированы жалобы пациенток, ассоциированные состояния, гемодинамические, лабораторные показатели и антигипертензивная терапия в динамике. Среди пациенток с артериальной гипертензией частота общей слабости за 5 лет наблюдения во 2-й возрастной группе стала заметно реже. Частота головной боли в 1-й группе сначала выросла, но затем, концу наблюдения, снизилась. Во 2-й возрастной группе было выявлено повышение триглицеридов. В 1-й возрастной группе медиана диастолического артериального давления в динамике снизилась. У исследуемых пациенток были установлены значимые взаимосвязи между показателями центральной гемодинамики и функции почек, высокозначимая обратная корреляция между уровнями мочевины и общего белка, значительная положительная корреляция между уровнями глюкозы и общего белка, между уровнем глюкозы, частотой сердечных сокращений и содержанием гемоглобина, между уровнями общего холестерина и гематокрита, а также между уровнями триглицеридов и мочевины крови. Использование пациентками селективных бета-адреноблокаторов в комплексной терапии уменьшилось почти вдвое. Взаимосвязь показателей гемодинамики и функции почек у женщин 1-й возрастной группы говорит о преобладании артериальной гипертензии почечного генеза.
Выводы. Таким образом, пациентов с артериальной гипертензией необходимо своевременно обследовать на ассоциированные и сопутствующие заболевания с учетом возраста.
