Актуальность. Частота встречаемости тревожно-депрессивных расстройств при ревматических заболеваниях, по данным разных авторов, составляет от 20 до 83%, в том числе при ревматоидном артрите (РА) – 30-75%. Тревожно-депрессивный синдром может развиваться как с первыми признаками заболевания, так и при прогрессировании РА, значительно ухудшая психологические и соматические показатели, существенно снижая качество жизни пациентов и приверженность к лечению.
Цель. Оценить частоту встречаемости тревожно-депрессивного синдрома у больных РА.
Материал и методы. Проведен опрос 42 больных с РА (средний возраст – 44,3±6,5 года). Контрольную группу составили 39 человек без РА, сопоставимых по возрасту и полу.
Для оценки и выявления тревожно-депрессивного синдрома использовались скрининговая карта для выявления депрессии, шкала субъективного благополучия и госпитальная шкала тревоги и депрессии (НАDS).
Результаты. По результатам скринингового опросника депрессии у 34 (80,9%) пациентов с РА выявлены признаки тревожно-депрессивного синдрома, в то время как в контрольной группе только 6 (15,4%) пациентов имели положительный результат теста на наличие депрессивных расстройств. По данным, полученным при оценке шкалы благополучия, в основной группе у 26 (61,9%) больных отмечались признаки эмоционального дискомфорта (показатель составил 80% и выше), в контрольной группе – у 6 (15,4%). При оценке госпитальной шкалы тревоги и депрессии НАDS тревожно- депрессивный синдром выявлен у 35 (83,3%) пациентов с РА: у 16 (45,7%) пациентов отмечалась тревога, у 19 (54,3%) – депрессия, из них субклинически выраженные тревога и депрессия наблюдались у 10 (28,6%) и 9 (25,7%) человек, соответственно.
Тревожно-депрессивный синдром в контрольной группе по данным опросника НАDS выявлен только у 8 (20,6%) пациентов в виде субклинически выраженных признаков: у 4 (10,3%) человек отмечалась тревога и у 4 (10,3%) – депрессия. Клинически выраженной тревоги и депрессии в контрольной группе не зарегистрировано.
Выводы. У большинства пациентов с РА выявлены тревожно-депрессивные расстройства. Своевременная диагностика и лечение депрессивных расстройств в ревматологической практике является актуальной с точки зрения медицинских, социальных и экономических последствий и требуют междисциплинарного подхода к лечению больных.
