Актуальность. Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной аритмией, частота которой увеличивается с возрастом и наличием сопутствующих заболеваний. Предыдущие исследования показали, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) увеличивает риск ФП, потенциально из-за гипоксии, окислительного стресса, воспаления и ремоделирования предсердий.
Цель. Изучить взаимосвязи между наличием СОАС и распространенностью ФП в группе пациентов старческого возраста со стабильной стенокардией.
Материал и методы. Обследовано 180 пациентов старческого возраста (75-90 лет), средний возраст составил - 79±3 года. Из них мужчин - 118 чел., женщин - 62 чел. Проведена оценка исходных клинических данных, эхокардиографии, холтеровского мониторирования ЭКГ, определение индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ).
Результаты. СОАС установлен у 98 чел. (54,4%), ФП у 86 чел. (47,8%). Из 98 пациентов с СОАС установлено наличие ФП у 52 чел. (53,1%), без ФП – 46 чел. (46,9%). У пациентов без СОАС (82 чел.) коморбидность с ФП установлена у 34 чел. (41,5%), без ФП – 48 чел. (58,5%). Из группы пациентов с ФП имели СОАС 62 чел. (72,1%), без СОАС 24 чел. (27,9%), в то время как из 94 пациентов без ФП установлен СОАС у 36 чел. (38,3%), без СОАС – 58 чел. (61,7%). Установлено, что пациенты с СОАС были старше по возрасту, чаще мужского пола, имели более высокий индекс массы тела и больше сопутствующих клинических заболеваний. Установлено, что распространенность ФП увеличивалась у пациентов с СОАС (р=0,003). Более высокие уровни ИАГ были факторами, связанными с персистирующей или постоянной ФП (ОШ 10,96; 95% ДИ 1,07-111,85).
Выводы. СОАС широко распространен у пациентов старческого возраста со стабильной стенокардией. Распространенность ФП увеличивалась у пациентов с СОАС. Более высокий уровень ИАГ был фактором распространенности ФП в проведенном анализе.
ИАГ может быть потенциальным параметром для стратификации риска развития ФП у пациентов старческого возраста со стабильной стенокардией.
