ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

Full

Актуальность. Вопрос взаимосвязи неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) со структурно-функциональными параметрами сердца независимо от других факторов кардиометаболического риска, в частности ожирения, остается дискутабельным.

Цель. Выявить особенности структурно-функциональных параметров сердца у клинически здоровых лиц молодого возраста в зависимости от наличия неалкогольной жировой болезни печени и ожирения.

Материал и методы. Исследование выполнено на базе КДЦ Авиастроительного р-на г. Казани. Обследованы 30 клинически здоровых лиц без кардиометаболических заболеваний (в том числе, без хронической сердечной недостаточности). Ме возраста 35 [31; 39] лет (М – 48%, Ж – 52%, р=0,782). Проведено ультразвуковое исследование печени, эхокардиография, антропометрия. Обследованные разделены на 2 группы: 1 группа (n=16; 53,4%) – ИМТ ≥25 кг/м2 и АО без НАЖБП; 2 группа (n=14; 46,6%) – пациенты с НАЖБП и ожирением. Группы сопоставимы по ИМТ (р₃,₄=0,114). Данные обработаны в SPSS Statistics 26.

Результаты. В общей когорте отклонений структурных и гемодинамических эхокардиографических параметров от нормальных значений не выявлено. При сопоставлении между группами у лиц с НАЖБП и ожирением наблюдалась тенденция уменьшения фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ): 61,0 [61,0; 62,5] % в 1 группе и 60,0 [60,0; 61,0] % во 2 группе; и снижение индекса ударного объема (УО): 25,4 [23,6; 27,0] мл/м2 в 1 группе и 23,8 [22,4; 25,3] мл/м2 во 2 группе (р₃,₄=0,07 и р₃,₄=0,077 соотв.). При ROС-анализе наличие НАЖБП ассоциировалось с увеличением объема левого предсердия (ЛП) (AUC 0,755, р=0,001), массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) (AUC 0,780, р=0,001), снижением ФВ ЛЖ (AUC 0,776, р=0,001), и индекса УО ЛЖ (AUC 0,716, р=0,008).

Выводы. Несмотря на то, что структурно-функциональные параметры сердца в целом находились в пределах референсных значений, НАЖБП независимо от наличия ожирения сопровождалось увеличением объема ЛП, ММЛЖ, а также снижением ФВ ЛЖ и УО ЛЖ.