Актуальность. Спондилоартриты (СпА) – это группа заболеваний, при которых ограничены не только физические возможности пациента, но и снижается его качество жизни (КЖ). Как при аксиальном псориатическом артрите (аксПсА), так и при аксиальном спондилоартрите (аксСпА) отмечается нарушение физического (ФЗ) и эмоционального здоровья (ЭЗ) пациентов.
Цель исследования. Анализ оценки состояния здоровья по мнению пациентов с аксПсА и аксСпА.
Материалы и методы. В исследование включено 73 пациента с аксПсА (критерии CASPAR (2006)) и 45 пациентов с аксСпА (критерии ASAS 2009). Средний возраст на момент включения в исследование в группе аксПсА - 45,1±11,4 лет, аксСпА - 34,9±10,9 лет.
Длительность воспалительной боли в спине (мес) - 69,6±64,4 и 76,7±62,4, соответственно. Длительность утренней скованности в позвоночнике (мин) - 59±38,5 (аксПсА) и 254±121,3 (аксСпА). Активность заболевания по ASDAS-СРБ - 2,45±0,78 (аксПсА) и 1,73±0,87 (аксСпА). Всем пациентам проводилась оценка состояния здоровья по мнению пациента: числовая рейтинговая шкала (ЧРШ) боли, BASDAI, BASFI, HAQ, FACIT-F, HADS, SF-36.
Результаты. Сравнительный анализ показал, что в группе аксПсА пациенты выше оценивали ЧРШ боли - 5,39±2,04 (р=0,0008), активность по BASDAI - 5,3±1,99 (р=0,003), хуже функциональный статус по BASFI - 3,76±2,76 (р=0,006) и HAQ - 0,92±0,74 (р=0,003). Оценка усталости, тревоги и депрессии и КЖ была в обеих группах сопоставима. При анализе двух суммарных шкал SF-36 – ФЗ и ЭЗ выявлено, что в группе аксПсА имеется связь ФЗ с возрастом (r=-0,3) и усталостью (r=0,43), а ЭЗ c усталостью (r=0,41), тревогой (r=-0,61) и депрессией (r=-0,62). В группе аксСпА отмечается взаимосвязь ФЗ с длительностью утренней скованности (r=0,31), усталостью (r=0,7), ЭЗ с возрастом (r=0,32) и активностью заболевания (r=0,42).
Заключение. Таким образом, при аксПсА хуже показатели боли, активность заболевания по BASDAI и функциональные нарушения по опросникам BASFI и HAQ. Кроме того, отмечается связь ФЗ с возрастом и усталостью, а ЭЗ связано усталостью, тревогой и депрессией. При аксСпА наблюдается связь ФЗ с длительностью утренней скованности, усталостью, а ЭЗ с возрастом и активностью заболевания.
